Programma IV anno

Scuola di Specializzazione in Anestesia, Rianimazione, Terapia Intensiva e del Dolore

Acquisire le conoscenze specifiche dei fenomeni fisici, biochimici e fisiopatologici necessari per gestire la criticità clinica in elezione e in emergenza anche fuori dalla terapia intensiva e nell’ambito della medicina iperbarica
Essere in grado di operare le scelte in base alla valutazione del rischio e saper praticare le diverse tecniche di sedazione, anestesia generale e/o loco regionale, oltre che di monitoraggio più idonei alle condizioni cliniche del paziente, in elezione ed in urgenza/emergenza in età pediatrica
Saper utilizzare i sistemi di monitoraggio e le tecniche protesiche capaci di supportare le funzioni vitali durante l’emergenza, intra ed extraospedaliera, includendo la gestione del trauma, della patologia acuta indotta dall’ustione e delle emergenze tossicologiche
Imparare a gestire gli aspetti organizzativi legati al trasporto in sicurezza del soggetto critico in ambito pre-intraospedaliero

Acquisire conoscenze e capacità per condurre un trattamento anestesiologico appropriato e sicuro in tutte le branche della chirurgia, sia in elezione che in urgenza o emergenza, per il paziente di tutte le età
Conoscere indicazioni e tempi delle tecniche operatorie più comunemente adottate in chirurgia generale, nelle chirurgie specialistiche, inclusa quella dei trapianti, ed in ostetricia
Essere in grado di affrontare e saper gestire le principali situazioni di emergenza sanitaria intra ed extraospedaliera
Diagnosticare e trattare i principali quadri di interesse intensivologico in condizioni estreme di emergenza, come nel soccorso al trauma, all’ustione e nei principali quadri di intossicazione acuta
Essere in grado di gestire le criticità delle vie aeree in condizioni ambientali straordinarie (trasporto di soggetti critici ed iperbarismo).
Conoscere le indicazioni al trattamento iperbarico e le relative modalità di esecuzione, oltre che saper diagnosticare i quadri clinici per i quali il trattamento deve considerarsi elettivo, in particolare nelle condizioni di urgenza-emergenza

Medicina critica e di emergenza

Capacità di gestire il trauma, in fase pre e intraospedaliera, e l’iniziale trattamento dell’ustione, inclusi gli aspetti organizzativi

Terapia Iperbarica

Tossicologia d’urgenza

Capacità di operare interventi clinico-tossicologici in Terapia Intensiva o in altre strutture dedicate alla gestione dell'urgenza-emergenza, compresi i Centri Antiveleni
Capacità di operare principali trattamenti per le sostanze d'abuso;
Capacità di operare diagnostica di laboratorio e condotta terapeutica integrata.

Anestesia ostetrica

Conoscere la fisiologia della gravidanza, del travaglio e del parto
Conoscere i metodi disponibili per il sollievo dal dolore durante il travaglio e del parto, compreso il taglio cesareo
Essere in grado di scegliere ed eseguire una appropriata analgesia durante il travaglio
Dimostrare abilità nella gestione delle complicazioni del parto e dell’anestesia per il parto
Essere in grado di eseguire una rianimazione del neonato
Gestire la somministrazione dell’anestesia generale o regionale e la terapia perioperatoria nelle pazienti ostetriche
Essere in grado di gestire la partoriente ad alto rischio
Stabilire un contatto professionale con il gruppo dei ginecologi e delle ostetriche

Gestione delle vie aeree

Anestesia toracica e cardio-vascolare

Conoscere le base del bypass cardiopolmonare
Gestire il monitoraggio invasivo per la chirurgia toracica e cardiovascolare compresi il cateterismo dell’arteria polmonare e l’ecocardiografia trans esofagea
Conoscere i principi di base e delle tecniche anestesiologiche e terapeutiche usate per una grave compromissione della funzionalità cardiaca nei pazienti ad alto rischio, per i pazienti in previsione di un trapianto cardiaco o polmonare, per i pazienti con malattie cardiache congenite, e per quelli con stimolatori impiantati o dispositivi di cardioversione

Neuroanestesia

Valutazione pre e post-operatoria del paziente neurochirurgico
Scelta dell’appropriato monitoraggio per la neurochirurgia è a conoscenza della posizione del paziente per interventi neurochirurgici
Conoscenza e capacità di analisi dei rischi e dei benefici delle tecniche anestesiologiche disponibili per tutti gli aspetti della neurochirurgia e della neuroradiologia

Anestesia pediatrica

Conoscenza delle implicazioni delle differenze fra bambino e adulto, l’anatomia, la fisiologia e la farmacologia
Conoscenza degli aspetti pediatrici del monitoraggio, delle attrezzature, e degli accessi vascolari, della gestione delle vie aeree, indispensabili per la gestione sicura dell’anestesia generale dall’induzione al risveglio, includendo la gestione dell’urgenza-emergenza chirurgica nei bambini
Conoscenza delle tecniche utili al controllo del dolore, degli aspetti clinici necessari alla gestione dei liquidi e della terapia delle principali criticità e rischi nel paziente pediatrico
Conoscenza della rianimazione del neonato e del bambino in ogni ambito di emergenza
Conoscenza e capacità di gestire la responsabilità del trasporto di tutti i bambini e neonati a una struttura di competenza superiore
Capacità di comunicare con la necessaria empatia con i bambini e i loro parenti, includendo la capacità di gestire la pratica dell’informazione ai fini del consenso