Programma II anno

Scuola di Specializzazione in Anestesia, Rianimazione, Terapia Intensiva e del Dolore

Acquisire le conoscenze specifiche dei fenomeni fisici, biochimici e fisiopatologici necessari per applicare correttamente le tecniche di anestesia in chirurgia ad elevata complessità ed in urgenza/emergenza
Conseguire la capacità di valutare il rischio e preparare il paziente candidato all’intervento chirurgico in urgenza/emergenza e/o per procedure diagnostiche o terapeutiche extrachirurgiche nel paziente adulto
Saper praticare le diverse tecniche di sedazione, anestesia generale e/o loco regionale, oltre che di monitoraggio più idonei alle condizioni cliniche del paziente adulto, in elezione ed in urgenza/emergenza
Apprendere e saper utilizzare i sistemi di monitoraggio e le tecniche protesiche capaci di supportare le funzioni vitali in sala operatoria e in area di recupero postoperatorio

Capacità per condurre un trattamento anestesiologico appropriato e sicuro in chirurgia ad alta complessità sia in elezione che in urgenza o emergenza
Conoscere i tempi e le tecniche operatorie più comunemente adottate in chirurgia ad alta complessità
Saper utilizzare, interpretandole correttamente, le principali tecniche di monitoraggio invasivo relativamente ai parametri respiratori ed emodinamici
Saper far diagnosi, saper impostare il piano terapeutico, conoscere le caratteristiche farmacologiche e le modalità di impiego degli analgesici

Anestesia e Medicina perioperatoria

Applicazione delle linee guida di gestione del digiuno e di premedicazione in considerazione del rischio perioperatorio
Appropriata scelta e gestione intraoperatoria delle tecniche anestesiologiche e/o dei blocchi regionali in considerazione del programma chirurgico e delle co-patologie rilevanti
Valutazione e supporto delle funzioni vitali, gestione della sicurezza clinica intra e post-operatoria
Conoscenza e utilizzo di un'ampia varietà di attrezzature, avendo appreso i principi di funzionamento, il significato della variazione dei parametri misurati ed i possibili errori delle diverse tecniche di monitoraggio, invasivo e non

Medicina critica e di emergenza

Medicina e Terapia del Dolore - Cure palliative

Conoscenza delle tecniche e dei farmaci indicati per l’ottimizzazione terapeutica del dolore postoperatorio e prevenzione del dolore cronico postoperatorio

Gestione delle vie aeree

Gestire le vie aeree difficili sia previste che impreviste, conoscendo l’uso dei dispositivi standard e di quelli alternativi, inclusi gli strumenti per video e fibroscopia, sapendoli applicare in modo appropriato e conoscendo le strategie e gli algoritmi raccomandati
Gestire le situazioni di ossigenazione e ventilazione difficile ed effettuare le manovre appropriate in caso di CICO (Cannot Intubate Cannot Oxygenate)
Gestire le vie aeree nelle situazioni di emergenza
Gestire adeguatamente l’anestesia e le vie aeree nelle procedure condivise, garantendo la sicurezza respiratoria durante chirurgia laringea, toraco-polmonare, tracheotomia chirurgica e percutanea, oltre che per la laringoscopia/broncoscopia operative
Conoscere l’assistenza anestesiologica per la chirurgia laser nelle vie aeree, compresa la jet-ventilation

Anestesia toracica e cardio-vascolare

Valutare i limiti di operabilità per la resezione polmonare e selezione dei pazienti che hanno bisogno di una preparazione e di un trattamento preoperatorio
Conoscere i fattori di rischio perioperatori e le specifiche complicazioni postoperatorie in chirurgia toracica
Gestire gli aspetti anestetici nella ventilazione monopolmonare
Gestire il dolore acuto e cronico in chirurgia toracica, compresi i blocchi epidurali, paravertebrali e intercostali
Conoscere le emergenze nelle procedure toraciche o cardiovascolari e della loro gestione
Gestire l’anestesia per la chirurgia vascolare maggiore, comprese le procedure d’emergenza

NORA/Anestesia Ambulatoriale

Capacità di gestire e di fornire l’anestesia al di fuori della sala operatoria, tenendo conto della logistica della struttura, del tipo di paziente e del tipo di procedura
Conoscenza dei requisiti necessari a garantire la sicurezza e condurre con appropriatezza la valutazione preoperatoria ai fini della selezione e della gestione del caso, valutando i rischi anestesiologici e perioperatori e conoscendo la normativa e le linee guida di riferimento
Competenza nell’applicare i principi di sicurezza durante le tecniche radiografiche, la risonanza magnetica e tutte le altre procedure diagnostiche o terapeutiche mini-invasive richieste in luoghi diversi dalla sala operatoria